我們常將「掉頭髮」視為外觀問題，但當落髮變得異常，真正需要注意的可能不是髮型，而是你整體健康狀態的變化。其實，異常落髮可能是身體發出的早期身體失衡訊號，背後涉及的原因往往不單純。

當掉髮變得異常，更可能與下列失衡有關：

1. 自體免疫失調

• 如圓禿、紅斑性狼瘡、橋本氏甲狀腺炎等疾病。
• 體內免疫系統攻擊毛囊，導致局部或大片落髮。
• Gilhar A et al., NEJM 2012.

2. 甲狀腺功能異常

• 甲狀腺素影響毛髮週期，功能低下或亢進都可能導致落髮與髮質變差。
• Perera E et al., Aust J Gen Pract 2017.

3. 慢性發炎與代謝失衡

• 像糖尿病、胰島素阻抗、脂肪肝，可能影響毛囊養分供應與荷爾蒙平衡。
• Harries M et al., Clin Exp Dermatol 2016.

4. 營養缺乏

• 缺乏鐵、鋅、蛋白質、維生素D、B群等營養素，是常見但易被忽略的原因。
• Almohanna HM et al., Dermatol Ther 2019.

5. 壓力與睡眠失衡

• 長期壓力會造成皮質醇分泌異常，影響毛囊生長。
• 睡眠品質差會降低生長激素與修復能力。
• Arck P et al., J Clin Invest 2003.

6. 腸道吸收不良與菌相失衡

• 腸道問題會導致營養吸收障礙、慢性發炎，間接影響毛髮健康。
• Rodrigo L et al., Med Sci Monit 2010.

7. 女性荷爾蒙與多囊性卵巢（PCOS）

• 女性出現雄性禿型掉髮，常與高雄性素、胰島素阻抗有關。
• Yildiz BO, Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2016.

其他常被忽略但重要的落髮原因：

 慢性疾病引起的非缺鐵性貧血

• 如慢性腎臟病、類風濕性關節炎、感染。
• Kassebaum NJ et al., Lancet Haematol 2014.

 肝功能異常（如肝硬化、脂肪肝）

• 蛋白質與荷爾蒙代謝功能下降，影響毛髮生長。
• Moneib HA et al., Int J Dermatol 2008.

 腎上腺功能低下或慢性壓力耗竭

• 長期壓力導致腎上腺疲勞，表現為疲倦、體毛稀疏、髮量減少。
• Ten S et al., J Clin Endocrinol Metab 2001.

 重金屬累積（如鉛、砷、汞）

• 抑制酵素活性、干擾毛囊代謝。
• Park JD et al., J Prev Med Public Health 2012.

 精神疾病或用藥影響

• 憂鬱症、焦慮症或其用藥（如鋰鹽、抗憂鬱劑、抗癲癇藥）皆可能造成落髮。
• Gupta MA et al., J Eur Acad Dermatol Venereol 1996.

局部頭皮疾病（脂漏性皮膚炎、黴菌感染）

• 慢性頭皮發炎或黴菌侵入會導致局部脫髮。

 快速減重、生酮或極低碳水飲食

• 營養攝取驟降、熱量不足，常見「休止期落髮」。
• Malkud S., J Clin Diagn Res 2015.
  
  

異常落髮並非只是外觀困擾，真正該關注的是它背後是否隱藏以下疾病與潛在疾病或失衡狀態：

 應該思考的關鍵是：我的身體是否正在發出其他警訊？

如果你有異常落髮，建議透過功能醫學角度檢視整體健康，找出真正失衡的根源。